Заявление экспертов

о консенсусе в науке о ВИЧ в контексте уголовного права

Будучи обеспокоены тем, что судебные преследования не всегда руководствуются наилучшими из имеющихся научных и медицинских доказательств, 20 ведущих мировых ученых в области ВИЧ-инфекции разработали заявление о консенсусе в отношении использования науки о ВИЧ в рамках системы уголовного права.
Заявление было написано для оказания помощи научным экспертам, рассматривающим отдельные уголовные дела, и для призыва к правительствам и к тем, кто работает в системе уголовного правосудия, прилагать все усилия для обеспечения правильного и полного понимания существующих научных знаний, а также информирует о любых применениях уголовного права в случаях, связанных с к ВИЧ.
Заявление содержит мнение экспертов относительно индивидуальной динамики передачи ВИЧ (т. е. «возможность» передачи), долгосрочного воздействия хронической ВИЧ-инфекции (т. e. «вреда» ВИЧ) и применения филогенетического анализа (то есть, могут ли эти данные использоваться как окончательное «доказательство» того, кто кого заразил ). Подробный анализ данных научных и медицинских исследований о передаче ВИЧ, эффективности лечения и судебных доказательствах был выполнен и описан специально, чтобы его можно было лучше понять в контексте уголовного права.
В Заявлении основное внимание уделяется возможности передачи ВИЧ в ходе конкретных действий, которые обычно рассматриваются в ходе судебного преследования (а именно сексуальных действий, укусов или плевания) на основе оценок на индивидуальном уровне, как это применимо в условиях уголовного правосудия. Возможность передачи ВИЧ в течение одного конкретного акта была позиционирована на протяжении континуума риска; отмечается, что эта возможность варьирует в зависимости от диапазона пересекающихся факторов, включая вирусную нагрузку, использование презервативов и другие практики безопасного секса. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют что возможность передачи ВИЧ в течение одного эпизода секса, кусания или плевания находится в диапазоне от невозможности до низкой вероятности .
Некоторые мнения экспертов, содержащиеся в Заявлении, включают следующие положения:

  • Возможность передачи ВИЧ в течение одного акта вагинального или анального секса колеблется от низкого до нулевого (см. Ниже важные факторы, влияющие на возможность передачи).
    • Возможность передачи ВИЧ в течение одного акта орального секса колеблется от незначительного (в очень необычных и экстремальных обстоятельствах) до нулевого (см. Ниже важные факторы, влияющие на возможность передачи).
    • Невозможно передать ВИЧ в течение одного акта вагинального, анального или орального секса, если используется неповрежденный презерватив.
    • Невозможно передать ВИЧ во время одного акта вагинального, анального или орального секса, когда ВИЧ-позитивный партнер имеет необнаружимую вирусную нагрузку.
    • Возможность передачи ВИЧ в течение одного акта вагинального или анального секса, когда ВИЧ-инфицированный партнер имеет низкую вирусную нагрузку, колеблется от незначительного до нулевого.
    • Нет возможности передачи ВИЧ через слюну, даже если она содержит небольшое количество крови.
    • Возможность передачи ВИЧ от укуса колеблется от незначительных (в очень необычных и экстремальных обстоятельствах) до нулевого.
    • Современная антиретровирусная терапия улучшила ожидаемую продолжительность жизни большинства людей, живущих с ВИЧ, которые имеют регулярный доступ к ним, до такой степени, что их ожидаемая продолжительность жизни аналогична ожидаемой для ВИЧ-отрицательных людей, тем самым превращая ВИЧ-инфекцию в контролируемое хроническое заболевание.
    • Филогенетический анализ может соотвествовать, но не может окончательно доказать, что обвиняемый заразил другого ВИЧ. Важно отметить, что филогенетические результаты могут оправдать обвиняемого, когда результаты исключают ответчика как источник ВИЧ-инфекции заявителя.

Заявление экспертов о консенсусе было одобрено более чем 70 ведущими учеными из 46 стран, а также Международным обществом по СПИДу (IAS), Международной ассоциацией помощи при СПИДе (IAPAC) и Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу ( ЮНЭЙДС), и была первоначально опубликована 25 июля 2018 года в Журнале Международного общества по СПИДу (JIAS), научном рецензируемом журнале.